SARS-CoV-2 B.1.1.7 वंश का उद्भव—
संयुक्त राज्य अमेरिका, 29 दिसंबर, 2020–12 जनवरी 2021
समर ई. गैलोवे, पीएचडी 1;प्रबासाज पॉल, पीएचडी 1;डंकन आर. मैककैनेल, पीएचडी 2;माइकल ए. जोहानसन, पीएचडी 1;
जॉन टी. ब्रुक्स, एमडी 1;एडम मैकनील, पीएचडी 1;राचेल बी. स्लेटन, पीएचडी 1;सुक्सियांग टोंग, पीएचडी 1;बेंजामिन जे. सिल्क, पीएचडी 1;ग्रेगरी एल. आर्मस्ट्रांग, एमडी 2;
मैथ्यू बिगरस्टाफ, एससीडी 1;विवियन जी. डुगन, पीएचडी
15 जनवरी, 2021 को यह रिपोर्ट MMWR के रूप में पोस्ट की गई थीएमएमडब्ल्यूआर वेबसाइट (https://www.cdc.gov/mmwr) पर शीघ्र रिलीज।
14 दिसंबर, 2020 को यूनाइटेड किंगडम ने रिपोर्ट दीSARS-CoV-2 चिंता का प्रकार (VOC), वंश B.1.1.7,इसे VOC 202012/01 या 20I/501Y.V1 भी कहा जाता है।*अनुमान है कि B.1.1.7 वैरिएंट सितंबर में सामने आया है2020 और तेजी से प्रमुख प्रसारक बन गया हैइंग्लैंड में SARS-CoV-2 वैरिएंट (1)।बी.1.1.7 हो गया हैसंयुक्त राज्य अमेरिका सहित 30 से अधिक देशों में पाया गया।जैसा13 जनवरी, 2021 तक B.1.1.7 के लगभग 76 मामले हैं12 अमेरिकी राज्यों में पाया गया।साक्ष्य की अनेक पंक्तियाँइंगित करें कि B.1.1.7 की तुलना में अधिक कुशलता से प्रसारित होता हैअन्य SARS-CoV-2 वेरिएंट (1–3).का प्रतिरूपित प्रक्षेप पथअमेरिका में यह वैरिएंट 2021 की शुरुआत में तेजी से वृद्धि दर्शाता है,मार्च में प्रमुख संस्करण बन गया।बढ़ा हुआSARS-CoV-2 संचरण से तनावपूर्ण स्वास्थ्य देखभाल को खतरा हो सकता हैसंसाधनों के लिए विस्तारित और अधिक कठोर कार्यान्वयन की आवश्यकता हैसार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियों (4), और का प्रतिशत बढ़ाएँमहामारी नियंत्रण के लिए जनसंख्या प्रतिरक्षा आवश्यक है।ले रहाअब ट्रांसमिशन को कम करने के उपाय क्षमता को कम कर सकते हैंबी.1.1.7 का प्रभाव और टीकाकरण बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण समय की अनुमति देंटियोन कवरेज.सामूहिक रूप से, उन्नत जीनोमिक निगरानीप्रभावी जनता के साथ निरंतर अनुपालन के साथ संयुक्तटीकाकरण, शारीरिक दूरी सहित स्वास्थ्य उपाय,मास्क का उपयोग, हाथ की स्वच्छता, और अलगाव और संगरोध, होगाSARS-CoV-2, वायरस के प्रसार को सीमित करने के लिए आवश्यक होजो कोरोनोवायरस रोग 2019 (कोविड-19) का कारण बनता है।सामरिकबिना लक्षण वाले लेकिन अधिक जोखिम वाले व्यक्तियों का परीक्षणसंक्रमण, जैसे कि SARS-CoV-2 के संपर्क में आने वाले या जिनके पास हैजनता के साथ लगातार अपरिहार्य संपर्क, एक और प्रदान करता हैचल रहे प्रसार को सीमित करने का अवसर।
वैश्विक जीनोमिक निगरानी और तीव्र ओपन-सोर्स शेयरवायरल जीनोम अनुक्रमों की जांच से वास्तविक समय में मदद मिली हैविकसित हो रहे SARS-CoV-2 का पता लगाना, तुलना करना और ट्रैकिंग करनावेरिएंट जो नियंत्रण के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासों को सूचित कर सकते हैंमहामारी।जबकि वायरल जीनोम में कुछ उत्परिवर्तन होते हैंउभरना और फिर पीछे हटना, अन्य लोग चुनिंदा सलाह दे सकते हैंउन्नत संप्रेषणीयता सहित, वैरिएंट को टैग करें, ताकिऐसा वेरिएंट तेजी से अन्य प्रचलित वेरिएंट पर हावी हो सकता है।
महामारी के आरंभ में, SARS-CoV-2 युक्त वैरिएंटस्पाइक (एस) प्रोटीन में डी614जी उत्परिवर्तन जो बढ़ता हैकई लोगों में रिसेप्टर बाइंडिंग एविडिटी तेजी से हावी हो गईभौगोलिक क्षेत्र (5,6).2020 के अंत में, कई देशों ने पता लगाने की सूचना दीSARS-CoV-2 वैरिएंट जो अधिक कुशलता से फैलते हैं।इसके साथ हीB.1.1.7 वैरिएंट में, उल्लेखनीय वैरिएंट में B.1.351 शामिल हैवंशावली सबसे पहले दक्षिण अफ़्रीका में पाई गई और हाल ही में पहचानी गईबी.1.1.28 उपवर्ग (बदला हुआ नाम)।“पृ.1”) चार यात्रियों में पाया गयाहनेडा (टोक्यो) में नियमित स्क्रीनिंग के दौरान ब्राज़ील सेएयरपोर्ट।§ ये वैरिएंट आनुवांशिक उत्परिवर्तन का एक समूह रखते हैंएस प्रोटीन रिसेप्टर-बाइंडिंग डोमेन सहित,जो मेजबान कोशिका एंजियोटेंसिन से जुड़ने के लिए आवश्यक है-वायरस को सुविधाजनक बनाने के लिए एंजाइम-2 (एसीई-2) रिसेप्टर को परिवर्तित करनाप्रवेश।साक्ष्य बताते हैं कि इनमें अन्य उत्परिवर्तन पाए गए हैंवैरिएंट न केवल संप्रेषणीयता में वृद्धि प्रदान कर सकते हैं बल्किकुछ नैदानिक वास्तविक समय के प्रदर्शन को भी प्रभावित कर सकता हैरिवर्स प्रतिलेखन–पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर)परख¶ और एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने की संवेदनशीलता को कम करता है(2,3,5–10).एक हालिया मामले की रिपोर्ट में पहला मामला दर्ज किया गयाब्राज़ील में SARS-CoV-2 वैरिएंट के साथ SARS-CoV-2 का पुनः संक्रमणजिसमें E484K उत्परिवर्तन शामिल था,** जिसे दिखाया गया हैकॉन्वलेसेंट सीरा और मोनोक्लोनल द्वारा न्यूट्रलाइजेशन को कम करने के लिएएंटीबॉडीज (9,10)।
यह रिपोर्ट B.1.1.7 वैरिएंट के उद्भव पर केंद्रित हैसंयुक्त राज्य अमेरिका में।12 जनवरी, 2021 तक, न तोB.1.351 और न ही P.1 वेरिएंट का पता चला हैसंयुक्त राज्य अमेरिका।उभरते SARS-CoV-2 के बारे में जानकारी के लिएचिंता के विभिन्न प्रकारों के लिए, सीडीसी समर्पित एक वेबपेज रखता हैउभरते SARS-CoV-2 वेरिएंट के बारे में जानकारी प्रदान करना।††
बी.1.1.7 वंश (20आई/501वाई.वी1)
B.1.1.7 वैरिएंट S प्रोटीन में उत्परिवर्तन करता है(N501Y) जो रिसेप्टर-बाइंडिंग की संरचना को प्रभावित करता हैकार्यक्षेत्र।इस संस्करण में 13 अन्य बी.1.1.7 वंश-परिभाषित उत्परिवर्तन (तालिका) हैं, जिनमें से कई एस प्रोटीन में हैं,स्थिति 69 और 70 (del69) को हटाना भी शामिल है–70) वहअन्य SARS-CoV-2 वेरिएंट में स्वतः विकसित हुआ और हैसंप्रेषणीयता बढ़ाने की परिकल्पना (2,7)।विलोपन69 और 70 स्थिति पर एस-जीन लक्ष्य विफलता (एसजीटीएफ) का कारण बनता हैकम से कम एक आरटी-पीसीआर में–आधारित नैदानिक परख (यानी, के साथथर्मोफिशर टैक पाथ COVID-19 परख, B.1.1.7 वैरिएंटडेल69 के साथ चींटी और अन्य प्रकार–70 एक नकारात्मक परिणाम देता हैएस-जीन लक्ष्य के लिए परिणाम और अन्य दो के लिए एक सकारात्मक परिणामलक्ष्य);एसजीटीएफ ने यूनाइटेड किंगडम में प्रॉक्सी के रूप में काम किया हैबी.1.1.7 मामलों की पहचान के लिए (1)।साक्ष्यों की अनेक पंक्तियों से संकेत मिलता है कि B.1.1.7 अधिक हैअन्य SARS-CoV-2 की तुलना में कुशलतापूर्वक प्रसारितयूनाइटेड किंगडम में वैरिएंट प्रसारित हो रहे हैं।ब्रिटेन के क्षेत्रों के साथबी.1.1.7 अनुक्रमों के उच्च अनुपात में तेजी से महामारी हुईअन्य क्षेत्रों की तुलना में वृद्धि, एसजीटीएफ के निदान में वृद्धि हुईसमान क्षेत्रों में गैर-एसजीटीएफ द्वारा किए गए निदान की तुलना में तेजी से, और एसंपर्कों का उच्च अनुपात सूचकांक रोगियों से संक्रमित हुआबी.1.1.7 संक्रमण से संक्रमित सूचकांक रोगियों की तुलना मेंअन्य प्रकार (1,3)।वैरिएंट B.1.1.7 में यूएस पैन को बढ़ाने की क्षमता हैआने वाले महीनों में राक्षसी प्रक्षेपवक्र।इस प्रभाव को स्पष्ट करने के लिए,एक सरल, दो-वेरिएंट कंपार्टमेंटल मॉडल विकसित किया गया था।वर्तमान अमेरिकी प्रसार में B.1.1.7 की व्यापकता हैवायरस अज्ञात है लेकिन इसके आधार पर इसे <0.5% माना जाता हैसीमित संख्या में पाए गए मामले और एसजीटीएफ डेटा (8)।के लिएमॉडल, प्रारंभिक मान्यताओं में B.1.1.7 का प्रचलन शामिल थासभी संक्रमणों में से 0.5%, SARS-CoV-2 प्रतिरक्षा से10% का पिछला संक्रमण–30%, समय-परिवर्तनशील प्रजनन1.1 की संख्या (आर टी) (संक्रमण कम लेकिन बढ़ रहा है)या मौजूदा वेरिएंट के लिए 0.9 (घटता ट्रांसमिशन), और प्रति दिन प्रति 100,000 व्यक्तियों पर 60 मामलों की रिपोर्ट की गई1 जनवरी, 2021. ये धारणाएँ सटीक रूप से प्रतिनिधित्व नहीं करती हैंकोई एक अमेरिकी स्थान, बल्कि, एक सामान्यीकरण का संकेत देता हैपूरे देश में स्थितियाँ सामान्य हैं।आर टी ओवर में परिवर्तनअर्जित प्रतिरक्षा और बढ़ते प्रीवा के परिणामस्वरूप होने वाला समयबी.1.1.7 के लेंस को बी.1.1.7 आर टी के साथ मॉडल किया गया थावर्तमान वेरिएंट के आर टी से 1.5 गुना स्थिर होना, पर आधारित हैयूनाइटेड किंगडम से प्रारंभिक अनुमान (1,3)।इसके बाद, टीकाकरण के संभावित प्रभाव का मॉडल तैयार किया गयायह मानते हुए कि प्रति 1 मिलियन वैक्सीन खुराकें दी गईं1 जनवरी 2021 से शुरू होने वाला दिन, और वह 95% प्रतिरक्षा2 खुराक प्राप्त होने के 14 दिन बाद हासिल किया गया।विशेष रूप से,या तो वर्तमान वेरिएंट के साथ संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षाB.1.1.7 वैरिएंट को ग्रहण किया गया था, हालाँकि प्रभावशीलता औरसंक्रमण से सुरक्षा की अवधि अनिश्चित बनी हुई है,क्योंकि ये नैदानिक परीक्षणों का प्राथमिक समापन बिंदु नहीं थेप्रारंभिक टीकों के लिए.इस मॉडल में, B.1.1.7 का प्रचलन शुरू में कम है, फिर भीयह प्रदर्शित करता है कि यह मौजूदा वेरिएंट की तुलना में अधिक संक्रामक है2021 की शुरुआत में तेजी से विकास, प्रमुख परिवर्तन बन गयामार्च में चींटी (चित्र 1)।क्या करंट का संचरण हैवेरिएंट बढ़ रहा है (प्रारंभिक आर टी = 1.1) या धीरे-धीरे कम हो रहा है(प्रारंभिक आर टी = 0.9) जनवरी में, बी.1.1.7 एक महत्वपूर्ण बदलाव लाता हैट्रांसमिशन प्रक्षेपवक्र और घातांक का एक नया चरणविकास।टीकाकरण के साथ जो संक्रमण से बचाता हैप्रारंभिक महामारी प्रक्षेप पथ नहीं बदलते हैं और B.1.1.7 फैल जाता हैअभी भी होता है (चित्र 2)।हालाँकि, B.1.1.7 के बाद बन जाता हैप्रमुख संस्करण, इसका प्रसारण काफी हद तक कम हो गया था।निकट में संचरण को कम करने पर टीकाकरण का प्रभावयह शब्द उस परिदृश्य में सबसे बड़ा था जिसमें ट्रांसमिशन थापहले से ही घट रहा है (प्रारंभिक आर टी = 0.9) (चित्र 2)।प्रारंभिक प्रयास किB.1.1.7 वैरिएंट के प्रसार को सीमित कर सकता है, जैसे यूनिवर्सल औरसार्वजनिक स्वास्थ्य शमन रणनीतियों के अनुपालन में वृद्धि,चल रहे टीकाकरण को उच्च लक्ष्य हासिल करने के लिए अधिक समय मिलेगाजनसंख्या-स्तर की प्रतिरक्षा।
बहस
वर्तमान में, नैदानिक परिणामों में कोई ज्ञात अंतर नहीं हैवर्णित SARS-CoV-2 वैरिएंट से संबद्ध;हालाँकि,संचरण की उच्च दर से और अधिक मामले बढ़ेंगेसमग्र रूप से उन व्यक्तियों की संख्या, जिन्हें नैदानिक देखभाल की आवश्यकता हैपहले से ही तनावग्रस्त स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर बोझ से जूझते हुए,और परिणामस्वरूप अधिक मौतें हुईं।निरंतर जीनोमिक निगरानीबी.1.1.7 मामलों की पहचान करने के साथ-साथ अन्य के उद्भव के लिएसंयुक्त राज्य अमेरिका में चिंता का विषय, के लिए महत्वपूर्ण हैCOVID-19 सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया।जबकि SGTF परिणामसंभावित B.1.1.7 मामलों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जिनकी पुष्टि की जा सकती हैअनुक्रमण द्वारा, प्राथमिकता वाले वेरिएंट की पहचान करना जो प्रदर्शित नहीं होते हैंएसजीटीएफ विशेष रूप से अनुक्रम-आधारित निगरानी पर निर्भर करता है।
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भिन्न पदनाम | पहली पहचान | विशेषता उत्परिवर्तन (प्रोटीन: उत्परिवर्तन) | वर्तमान अनुक्रम-पुष्टि मामलों की संख्या | की संख्या देशों के साथ दृश्यों | ||
| जगह | तारीख | संयुक्त राज्य अमेरिका | दुनिया भर | |||
| बी.1.1.7 (20आई/501वाई.वी1) | यूनाइटेड किंगडम | सितम्बर 2020 | ORF1ab: T1001I, A1708D, I2230T, del3675–3677 एसजीएफ एस: डेल69–70 एचवी, डेल144 वाई, एन501वाई, A570D, D614G, P681H, T761I, S982A, D1118H ORF8: Q27स्टॉप, R52I, Y73C एन: डी3एल, एस235एफ | 76 | 15,369 | 36 |
| बी.1.351 (20एच/501वाई.वी2) | दक्षिण अफ्रीका | अक्टूबर 2020 | ORF1ab: K1655N ई: पी71एल एन: टी205आई एस:के417एन, ई484के, एन501वाई, डी614जी, ए701वी | 0 | 415 | 13
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| पी.1 (20जे/501वाई.वी3 | ब्राज़ील और जापान | जनवरी 2021 | ORF1ab: F681L, I760T, S1188L, K1795Q, del3675–3677 एसजीएफ, ई5662डी एस: एल18एफ, टी20एन, पी26एस, डी138वाई, आर190एस, K417T, E484K, N501Y, D614G, एच655वाई, टी1027आई ORF3a: C174G ORF8: E92K ORF9: Q77E ओआरएफ14: वी49एल एन: पी80आर | 0 | 35 | 2
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संक्षिप्त रूप: डेल = विलोपन;ई = लिफाफा प्रोटीन;एन = न्यूक्लियोकैप्सिड प्रोटीन;ओआरएफ = ओपन रीडिंग फ्रेम;एस = स्पाइक प्रोटीन.
यूनाइटेड किंगडम और B.1.1.7 मॉडल में अनुभवइस रिपोर्ट में प्रस्तुत प्रभाव को और अधिक संक्रामक दर्शाता हैभिन्नता का प्रभाव किसी जनसंख्या में मामलों की संख्या पर पड़ सकता है।इस संस्करण की बढ़ी हुई संप्रेषणीयता के लिए और भी अधिक की आवश्यकता हैटीकाकरण और मिटिगा का कठोर संयुक्त कार्यान्वयनउपाय (उदाहरण के लिए, दूरी बनाना, मास्क लगाना और हाथ की स्वच्छता)SARS-CoV-2 के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए।ये उपाय होंगेयदि इन्हें देर से शुरू करने के बजाय जल्दी ही स्थापित किया जाए तो यह अधिक प्रभावी हैB.1.1.7 वैरिएंट के प्रारंभिक प्रसार को धीमा करने के लिए।करने के लिए प्रयासमामलों में आगे की वृद्धि के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली तैयार करेंवारंट.बढ़ी हुई संप्रेषणीयता का मतलब यह भी है कि उच्चतरप्रत्याशित से अधिक टीकाकरण कवरेज प्राप्त किया जाना चाहिएजनता की सुरक्षा के लिए रोग नियंत्रण का समान स्तर प्राप्त करेंकम पारगम्य वेरिएंट के साथ तुलना में।शैक्षणिक, उद्योग, राज्य, क्षेत्रीय के सहयोग से,आदिवासी, और स्थानीय भागीदार, सीडीसी और अन्य संघीय एजेंसियांजीनोमिक निगरानी का समन्वय और संवर्धन कर रहे हैंपूरे संयुक्त राज्य अमेरिका में वायरस लक्षण वर्णन के प्रयास।CDCSARS-CoV-2 के माध्यम से अमेरिकी अनुक्रमण प्रयासों का समन्वय करता हैसार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकालीन प्रतिक्रिया के लिए अनुक्रमण,महामारी विज्ञान, और निगरानी (क्षेत्र)§§कंसोर्टियम,जिसमें लगभग 170 भाग लेने वाले संस्थान शामिल हैं और SARS-CoV-2 के उपयोग को सुविधाजनक बनाने के लिए खुले डेटा-साझाकरण को बढ़ावा देते हैं।अनुक्रम डेटा.SARS-CoV-2 वायरल विकास को ट्रैक करने के लिए, CDC हैसमझने के लिए बहुआयामी जीनोमिक निगरानी लागू करनामहामारी विज्ञान, प्रतिरक्षा विज्ञान और विकासवादी प्रक्रियाएंवह वायरल फ़ाइलोजेनीज़ (फ़ाइलोडायनामिक्स) को आकार देता है;प्रकोप का मार्गदर्शन करेंजांच;और पता लगाने और लक्षण वर्णन की सुविधा प्रदान करता हैसंभावित पुन: संक्रमण, टीका सफलता के मामले, औरउभरते वायरल वेरिएंट।नवंबर 2020 में, CDC की स्थापना हुईराष्ट्रीय SARS-CoV-2 स्ट्रेन सर्विलांस (NS3) कार्यक्रमघरेलू SARS-CoV-2 की प्रतिनिधित्व क्षमता में सुधार करनाक्रम.कार्यक्रम 64 अमेरिकी जनता के साथ सहयोग करता हैजीनोमिक निगरानी प्रणाली का समर्थन करने के लिए स्वास्थ्य प्रयोगशालाएँ;NS3 SARS-CoV-2 नमूनों का एक संग्रह भी बना रहा हैसार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया और वैज्ञानिक का समर्थन करने के लिए दूसरा क्रमसंबंधित उत्परिवर्तनों के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए अनुसंधानमौजूदा अनुशंसित चिकित्सा प्रति उपाय।सीडीसी के पास हैकई बड़े वाणिज्यिक नैदानिक प्रयोगशालाओं के साथ भी अनुबंध कियाहजारों SARS-CoV-2 को तेजी से अनुक्रमित करने के लिए टोरी–हर महीने सकारात्मक नमूने और सात अकादमिकों को वित्त पोषित किया हैसाझेदारी में जीनोमिक निगरानी करने वाले संस्थानसार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों के साथ, जिससे इसमें काफी वृद्धि हुईसमय पर जीनोमिक निगरानी डेटा की उपलब्धतासंयुक्त राज्य।इन राष्ट्रीय पहलों के अलावा,कई राज्य और स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियां अनुक्रमण कर रही हैं
चित्र 1. वर्तमान SARS-CoV-2 वैरिएंट और B.1.1.7 वैरिएंट के सिम्युलेटेड केस घटना प्रक्षेपवक्र*†यह मानते हुए कि कोई सामुदायिक टीकाकरण नहीं हैऔर वर्तमान वेरिएंट के लिए या तो प्रारंभिक आर टी = 1.1 (ए) या प्रारंभिक आर टी = 0.9 (बी)—संयुक्त राज्य अमेरिका, जनवरी–अप्रैल 2021
SARS-CoV-2 स्थानीय महामारी विज्ञान को बेहतर ढंग से समझने के लिए औरमहामारी के प्रति सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया का समर्थन करें।इस रिपोर्ट के निष्कर्ष कम से कम तीन सीमाओं के अधीन हैंtations.सबसे पहले, ट्रांसमिसिबिल में वृद्धि का परिमाणसंयुक्त राज्य अमेरिका में देखी गई तुलना की तुलना मेंयूनाइटेड किंगडम अस्पष्ट बना हुआ है।दूसरा, की व्यापकतासंयुक्त राज्य अमेरिका में बी.1.1.7 भी इस समय अज्ञात है, लेकिनवेरिएंट का पता लगाने और व्यापकता के अनुमान में सुधार होगाउन्नत अमेरिकी निगरानी प्रयासों के साथ।अंत में, स्थानीय मिटिगाउपाय भी अत्यधिक परिवर्तनशील हैं, जिससे भिन्नता होती हैआर टी .यहां प्रस्तुत विशिष्ट परिणाम सिमुला पर आधारित हैंऔर माना गया कि 1 जनवरी के बाद शमन में कोई बदलाव नहीं होगा।B.1.1.7 वैरिएंट युद्ध की बढ़ी हुई संप्रेषणीयतासार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियों के कठोर कार्यान्वयन की आलोचना करता हैसंचरण को कम करें और B.1.1.7 के संभावित प्रभाव को कम करें,टीकाकरण कवरेज बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण समय खरीदना।सीडीसी'एसमॉडलिंग डेटा से पता चलता है कि सार्वभौमिक उपयोग और अनुपालन में वृद्धि हुई हैशमन उपायों और टीकाकरण के साथ सावधानी बरतना महत्वपूर्ण हैनए मामलों और मौतों की संख्या में काफी कमी आई हैआने वाले महीने.इसके अलावा, बिना व्यक्तियों का रणनीतिक परीक्षणCOVID-19 के लक्षण, लेकिन किन लोगों को इसका ख़तरा अधिक हैSARS-CoV-2 से संक्रमण, एक और अवसर प्रदान करता हैचल रहे प्रसार को सीमित करें।सामूहिक रूप से, उन्नत जीनोमिक सर्वेक्षणलांस को सार्वजनिक स्वास्थ्य के अनुपालन में वृद्धि के साथ जोड़ा गयाटीकाकरण, शारीरिक दूरी सहित शमन रणनीतियाँआईएनजी, मास्क का उपयोग, हाथ की स्वच्छता, और अलगाव और संगरोध,SARS-CoV-2 के प्रसार को सीमित करने के लिए आवश्यक होगासार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा करना।
स्वीकृतियाँ
सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के लिए अनुक्रमण के सदस्यप्रतिक्रिया, महामारी विज्ञान और निगरानी संघ;राज्य और स्थानीयसार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयोगशालाएँ;सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयोगशालाओं का संघ;सीडीसी कोविड-19 रिस्पांस टीम;श्वसन विषाणु शाखा,वायरल रोगों का प्रभाग, सीडीसी। क्षमता के प्रकटीकरण के लिए मेडिकल जर्नल संपादकों की समितिहितों का टकराव।कोई संभावित हित - असंगति का खुलासा नहीं किया गया।
संदर्भ
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पोस्ट समय: फरवरी-11-2021
