अनुवादित स्रोत: वूशी ऐपटेक टीम संपादक

चीन के गुआंगज़ौ में, महामारी विज्ञान जांच में सहायता के लिए जिम्मेदार पुलिस ने एक निगरानी वीडियो जारी किया: एक ही रेस्तरां में, दोनों बिना किसी शारीरिक संपर्क के एक के बाद एक बाथरूम में चले गए।केवल 14 सेकंड के सह-अस्तित्व के समय ने नए क्राउन वायरस को फैलने का मौका खोजने की अनुमति दी।

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दक्षिणी गोलार्ध में ऑस्ट्रेलिया में भी लोग इसी तरह का ''तत्काल संक्रमण'' देखकर हैरान हैं.जब न्यू साउथ वेल्स में स्वास्थ्य अधिकारियों ने मामलों का पता लगाया, तो उन्होंने पाया कि एक व्यक्ति और कम से कम तीन लोग संक्रमित थेकिसी शॉपिंग मॉल या कॉफी शॉप के बाहर से बस "गुजर" गया, तुरंत उसी स्थान में प्रवेश कर गया, और वायरस ने संक्रमण फैला दिया।

इन मामलों के नमूनों पर वायरल जीनोम अनुक्रमण के परिणामों से पता चला कि नया कोरोनोवायरसयह संक्रमण डेल्टा म्यूटेंट स्ट्रेन से संबंधित है, जो नया कोरोनोवायरस म्यूटेंट स्ट्रेन है जिसे पहली बार अक्टूबर 2020 में भारत में खोजा गया था।शिक्षाविद् झोंग नानशान ने भी हाल ही में एक मीडिया साक्षात्कार में बताया कि "डेल्टा स्ट्रेन का भार अधिक है,बाहर निकलने वाली गैस विषैली और अत्यधिक संक्रामक होती है", ताकि "निकट संपर्कों" को परिभाषित करने के लिए सख्त मानकों की आवश्यकता हो...

दुनिया को तबाह करो

अप्रैल और मई 2021 में भारत में महामारी की भयंकर लहर चली।भारतीय स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी आंकड़ों के मुताबिक,एक दिन में नए पुष्ट मामलों की संख्या एक समय में 400,000 से अधिक हो गई!हालाँकि इसके पीछे बड़े पैमाने पर जमावड़ा और अन्य कारक हैं, लेकिन एक निर्विवाद तथ्य यह है कि डेल्टा म्यूटेंट स्ट्रेन से संक्रमित लोगों की संख्या तेजी से बढ़ रही है।

भारत के बाहर, नेपाल से लेकर दक्षिण पूर्व एशिया तक, दुनिया भर के एक बड़े क्षेत्र में, डेल्टा उत्परिवर्ती तनाव भी पिछले दो महीनों में फैल गया है।

“डेल्टा वैरिएंट अब तक पाया गया सबसे संक्रामक वैरिएंट है।यह 85 देशों/क्षेत्रों में पाया गया है और बिना टीकाकरण वाले लोगों में तेजी से फैल गया है।विश्व स्वास्थ्य संगठन के महानिदेशक डॉ. तन देसाई ने 25 जून को प्रेस कॉन्फ्रेंस में कहा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के महानिदेशक डॉ. तन देसाई |जिनेवा, स्विट्जरलैंड से आईटीयू चित्र, सीसी बाय 2.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से)

डेल्टा संक्रमण का पहला मामला यूनाइटेड किंगडम में अप्रैल के मध्य में पाया गया था।उस समय, कुछ महीनों की "नाकाबंदी" के बाद, टीकाकरण की प्रगति के साथ, संक्रमण, अस्पताल में भर्ती होने और मौतों की संख्या में काफी गिरावट आई और महामारी में सुधार होता दिख रहा था।

हालाँकि, डेल्टा उत्परिवर्ती तनाव ने ब्रिटेन में महामारी की तीसरी लहर को तेजी से जन्म दिया, और प्रति दिन नए मामलों की संख्या 8,700 से अधिक हो गई।वायरस उन लोगों में तेजी से फैला, जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है, जिससे ब्रिटेन को फिर से खोलने की योजना स्थगित करने के लिए मजबूर होना पड़ा।वास्तव में,वर्तमान डेल्टा म्यूटेंट स्ट्रेन ने यूके में पहली बार खोजे गए अल्फा म्यूटेंट स्ट्रेन (यानी, बी.1.1.7 म्यूटेंट स्ट्रेन) की जगह ले ली है, और यह सबसे महत्वपूर्ण स्थानीय नया कोरोनोवायरस बन गया है।

अमेरिकी महाद्वीप पर डेल्टा वेरिएंट के चलन ने भी चिंता पैदा की.कैलिफ़ोर्निया में किए गए एक नमूना सर्वेक्षण के अनुसार,अल्फा वैरिएंट स्ट्रेन के कारण होने वाले मामलों की संख्या, जो पहले "मुख्यधारा" थी, अप्रैल के अंत में 70% से अधिक से घटकर जून के अंत में लगभग 42% हो गई है, और डेल्टा वैरिएंट की "वृद्धि" इसके लिए जिम्मेदार है।इस बदलाव का मुख्य कारण.यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के निदेशक ने चेतावनी दी कि अगले कुछ हफ्तों में, डेल्टा संस्करण संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रमुख नया कोरोनोवायरस संस्करण बन सकता है।

विभिन्न COVID-19 उत्परिवर्ती वायरस उपभेदों का अनुपात (डेल्टा उत्परिवर्ती उपभेद हरे हैं) |Nextstrain.org)

चीन में गुआंगज़ौ के अलावा, निकटवर्ती शेन्ज़ेन, डोंगगुआन और अन्य स्थानों पर भी डेल्टा उत्परिवर्ती उपभेदों के मामले पाए गए हैं।डेल्टा म्यूटेंट स्ट्रेन के साथ लोगों का आमना-सामना शुरू हो गया है।

न केवल प्रसार अधिक शक्तिशाली है

एक वर्ष से अधिक समय से नए मुकुट महामारी के फैलने के बाद से, विभिन्न प्रकार के उत्परिवर्ती उपभेदों ने विशेष ध्यान आकर्षित किया है, जिसमें अल्फा उत्परिवर्ती तनाव शामिल है जिसकी पहली बार सितंबर 2020 में यूनाइटेड किंगडम में पुष्टि की गई थी, और बीटा उत्परिवर्ती तनाव (बी.1.351) जिसकी पहली बार मई 2020 में दक्षिण अफ्रीका में पुष्टि की गई थी। और गामा संस्करण (पी.1) पहली बार नवंबर 2020 में ब्राजील में खोजा गया था।

11 मई को, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने डेल्टा उत्परिवर्ती तनाव को सूचीबद्ध किया जो पहली बार भारत में चौथे के रूप में खोजा गया था।चिंता का भिन्न तनाव(वीओसी)।WHO की परिभाषा के अनुसार VOC का अर्थ है“संदेह या पुष्टि की गई है कि इससे संचरण या विषाक्तता में वृद्धि होगी;या नैदानिक ​​रोग अभिव्यक्तियों में वृद्धि या परिवर्तन;या मौजूदा निदान, उपचार उपायों और टीके की प्रभावकारिता में परिवर्तन का कारण बनता है।

यूनाइटेड किंगडम के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग (पीएचई) जैसे संस्थानों के मौजूदा डेटा से पता चलता हैडेल्टा वैरिएंट स्ट्रेन की संचरण क्षमता मूल स्ट्रेन की तुलना में 100% अधिक है;पिछले साल की दूसरी छमाही में दुनिया भर में प्रसारित होने वाले अल्फा वेरिएंट स्ट्रेन की तुलना में, डेल्टा वेरिएंट स्ट्रेन की संचरण क्षमता और भी मजबूत है, ट्रांसमिशन दर 60% अधिक है।

संक्रामकता और संचरण क्षमता में उल्लेखनीय वृद्धि के अलावा, चाइनीज सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के एक शोधकर्ता फेंग ज़िजियन ने गुआंगज़ौ में नए क्राउन के हालिया मामलों को पेश करते हुए कहा, डेल्टा उत्परिवर्ती तनाव "एक अन्य विशेषता यह है कि ऊष्मायन अवधि या मार्ग अंतराल कम हो जाता है - थोड़े समय में)।10 दिन में ही पांच-छह पीढ़ियां गुजर गईं.इसके अलावा, संक्रमित व्यक्तियों के नमूनों के पीसीआर परीक्षण परिणामों से पता चला कि वायरल लोड काफी बढ़ गया, जिससे संक्रमण होने की संभावना भी अधिक हो गई।

यूनाइटेड किंगडम में, जहां डेल्टा संस्करण 90% मामलों के लिए जिम्मेदार है, प्रारंभिक साक्ष्य से पता चलता हैअल्फा वैरिएंट की तुलना में, डेल्टा वैरिएंट से संक्रमित लोगों के अस्पताल में भर्ती होने की संभावना लगभग दोगुनी है, जिसका अर्थ है कि अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम 100% बढ़ जाता है।

विभिन्न प्रकार के नए कोरोनोवायरस उत्परिवर्ती वायरस उपभेदों द्वारा किए गए महत्वपूर्ण जीन उत्परिवर्तन जो वर्तमान में चिंता का विषय हैं।उनमें से, डेल्टा म्यूटेंट स्ट्रेन में मूल वायरस स्ट्रेन की तुलना में 13 अद्वितीय आनुवंशिक उत्परिवर्तन हैंवूशी ऐपटेक कंटेंट टीम

डेल्टा उत्परिवर्ती तनाव के आनुवंशिक अनुक्रम को देखते हुए,इसमें नए कोरोनोवायरस के स्पाइक प्रोटीन को एन्कोड करने वाले जीन में कुछ अनूठे परिवर्तन होते हैं, जो न केवल वायरस संचरण क्षमता को प्रभावित करते हैं, बल्कि प्रतिरक्षा के पलायन का कारण भी बन सकते हैं।.दूसरे शब्दों में, पिछले संक्रमण या टीकाकरण के बाद उत्पन्न एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने से डेल्टा संस्करण से जुड़ने की क्षमता कमजोर हो सकती है।

वैक्सीन का महत्व

खतरनाक डेल्टा संस्करण के सामने, क्या मौजूदा टीके अभी भी पर्याप्त सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं?

"नेचर" ने 10 जून को एक शोध पत्र प्रकाशित किया।एंटीबॉडी न्यूट्रलाइजेशन क्षमता के परीक्षण परिणामों से पता चला हैएमआरएनए नियोकोरोना वैक्सीन बीएनटी162बी2 की दो खुराक के पूर्ण टीकाकरण के दो या चार सप्ताह बाद, मानव शरीर में उत्पादित निष्क्रिय एंटीबॉडी डेल्टा पर सकारात्मक प्रभाव डालती है।तनाव का अभी भी महत्वपूर्ण निरोधात्मक प्रभाव है।

मूल नए कोरोनोवायरस और डेल्टा स्ट्रेन सहित विभिन्न उत्परिवर्ती उपभेदों के खिलाफ वैक्सीनेटर के सीरम की निष्क्रिय गतिविधि |संदर्भ [1]

दो प्रमुख वायरस वेरिएंट, डेल्टा और अल्फा, जो लक्षणात्मक सीओवीआईडी ​​​​-19 का कारण बनते हैं, के जवाब में, कितना प्रभावी टीकाकरण इसे रोक सकता है, यूनाइटेड किंगडम के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग ने मई के अंत में एक वास्तविक दुनिया के अध्ययन के परिणामों की घोषणा की।

डेटा से पता चलता है कि हालांकि वैक्सीन का डेल्टा स्ट्रेन पर सुरक्षात्मक प्रभाव कमजोर हैअल्फा स्ट्रेन की तुलना में, यह अभी भी नए क्राउन लक्षणों के जोखिम को काफी कम कर सकता है।एमआरएनए वैक्सीन के दो इंजेक्शन के साथ पूरी तरह से टीकाकरण, सुरक्षात्मक प्रभाव 88% तक पहुंच सकता है;इसके विपरीत, अल्फ़ा के विरुद्ध निवारक प्रभाव 93% है।

अध्ययन में यह भी पाया गया कि यदि टीके का केवल एक शॉट दिया जाता है, तो उत्परिवर्ती तनाव को रोकने की क्षमता काफी कम हो जाती है।टीकाकरण की पहली खुराक के तीन सप्ताह बाद, दोनों टीके डेल्टा वैरिएंट स्ट्रेन के कारण होने वाले नए क्राउन लक्षणों के जोखिम को केवल 33% और अल्फा के जोखिम को 50% तक कम कर सकते हैं, ये दोनों 2 खुराक के पूर्ण टीकाकरण के बाद उत्पन्न सुरक्षात्मक प्रभाव से कम हैं।

बी.1.617.2 और बी.1.1.7 उत्परिवर्ती उपभेदों के खिलाफ दो नए क्राउन टीकों की सुरक्षात्मक प्रभावकारिता |सन्दर्भ [8]

आधिकारिक चिकित्सा पत्रिका "द लैंसेट" ने 15 जून को यूनाइटेड किंगडम के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग का एक और डेटा प्रकाशित किया, जिसमें दिखाया गया हैएक संपूर्ण दो-शॉट वाला नया क्राउन टीका (कई प्रकार के टीकों सहित) अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को काफी कम कर सकता है।अध्ययन से यह भी पता चला कि पहले इंजेक्शन के कम से कम 28 दिन बाद, टीके का निवारक प्रभाव स्पष्ट होता है।

कई सबूतों के आधार पर, WHO और कई देशों के विशेषज्ञों ने बार-बार इस बात पर ज़ोर दिया हैउन टीकों के लिए संपूर्ण टीकाकरण प्रक्रिया को पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण है जिनके लिए दो (या अधिक) खुराक की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से गंभीर सीओवीआईडी ​​​​-19 और मृत्यु की रोकथाम के लिए।

निरंतर उत्परिवर्तन, निरंतर सुरक्षा

कम टीकाकरण दर वाले लोगों में, डेल्टा संस्करण के तेज़ी से फैलने का मौका होता है।अप्रैल से अब तक लगभग 20,000 नमूनों के अनुक्रमण डेटा पर आधारित एक अध्ययन में यह पाया गयाउन क्षेत्रों में जहां संपूर्ण टीकाकरण प्रक्रिया को पूरा करने वाले निवासियों का प्रतिशत 30% से कम है, डेल्टा वैरिएंट स्ट्रेन का प्रसार अन्य क्षेत्रों की तुलना में काफी अधिक है जहां टीकाकरण दर इस प्रतिशत से अधिक है।

अन्य अध्ययनों में यह भी पाया गया है कि टीकाकरण दरों में भारी अंतर के कारण विभिन्न क्षेत्रों में डेल्टा संस्करण के कारण होने वाले मामलों और अस्पताल में भर्ती होने की संख्या में अंतर हो सकता है।

चूंकि नया कोरोनोवायरस दुनिया भर में फैल रहा है, इसलिए वायरस का उत्परिवर्तन अपरिहार्य है।अब तक की सबसे मजबूत संचरण क्षमता वाले डेल्टा उत्परिवर्ती तनाव के अलावा,वैज्ञानिक अधिक उत्परिवर्ती उपभेदों की भी निगरानी कर रहे हैं, जिनमें अन्य सात उत्परिवर्ती उपभेद भी शामिल हैं जिन्हें विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा "पर्यवेक्षित होने वाले उत्परिवर्ती उपभेदों" (वीओआई) के रूप में सूचीबद्ध किया गया है।

लगातार उत्परिवर्तित हो रहे नए कोरोनोवायरस स्ट्रेन को कैसे रोका जाए, इस पर डब्ल्यूएचओ के डॉ. माइकल रयान का मानना ​​है: “जीन उत्परिवर्तन वायरस की विशेषताओं में परिवर्तन का कारण बन सकता है, जैसे लोगों को संक्रमित करने की अधिक संभावना, लंबे समय तक बूंदों में रहना और कम जोखिम।संक्रमण आदि का कारण बनेगा।लेकिन ये उत्परिवर्ती वायरस हमें नहीं बदलेंगे कि हम क्या करने जा रहे हैं, वे हमें सभी सुरक्षात्मक उपाय करने की याद दिलाते हैं जो किए जा सकते हैं, और अधिक सख्त उपाय करने के लिए, जिसमें मास्क पहनना, सभाओं को कम करना आदि शामिल हैं। हमने बार-बार उपायों पर जोर दिया है।

संक्षेप में, हालांकि डेल्टा उत्परिवर्ती तनाव ने संक्रामकता बढ़ा दी है, ऊष्मायन अवधि कम कर दी है, और संक्रमित व्यक्ति अधिक बीमार हो जाता है, लेकिन इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है।चाहे वह आवश्यकतानुसार टीकाकरण हो, या मास्क और सामाजिक अलगाव जैसे उपाय हों, यह अच्छी तरह से नियंत्रित होने की उम्मीद है।डेल्टा म्यूटेंट के साथ टकराव में, पहल वास्तव में हमारे अपने हाथों में है।

संदर्भ

[1] SARS-CoV-2 वेरिएंट को ट्रैक करना 24 जून, 2021 को https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variant/ से लिया गया।

[2] डेल्टा कोरोनावायरस संस्करण: वैज्ञानिक प्रभाव के लिए तैयार हैं, 24 जून, 2021 को https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3 से लिया गया।

[3] भारत में कोरोना वायरस के वैरिएंट फैल रहे हैं - वैज्ञानिक अब तक क्या जानते हैं।11 मई, 2021 को https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7 से लिया गया

[4] सार्स-सीओवी-2 चिंता का विषय है और इंग्लैंड में इसकी जांच चल रही है।25 अप्रैल, 2021 को https://assets.publishing.service.gov.uk/गवर्नमेंट/अपलोड्स/सिस्टम/अपलोड्स/अटैचमेंट_डेटा/फाइल/979818/वेरिएंट्स_ऑफ_कंसर्न_वीओसी_टेक्निकल_ब्रीफिंग_9_इंग्लैंड.पीडीएफ से लिया गया।

[5] कुछ ही हफ्तों में अमेरिका में कोरोना वायरस का डेल्टा वैरिएंट हावी हो सकता है।23 जून को https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge से लिया गया

[6] 26 जून, 2021 को https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668 से लिया गया

[7] राज्य परिषद के संयुक्त रोकथाम और नियंत्रण तंत्र के प्राधिकरण द्वारा जारी (11 जून, 2021) 26 जून, 2021 को http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm से लिया गया।

[8] B.1.617.2 वैरिएंट के विरुद्ध COVID-19 टीकों की प्रभावशीलता।23 मई, 2021 को https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+Covid-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e02e-11f2-db19-b3664107ac42 से लिया गया।